Quantcast
Channel: 副刊
Viewing all articles
Browse latest Browse all 6135

肠胃肝胆:与病人沟通

$
0
0
我的工作是每天与病人沟通,宗旨是帮助病人找出病因,治疗疾病。 除此之外,另一个非常重要的环节是帮助病人了解他们的病情。病人如果能够了解病情,与医生合作,对于病情的治疗有事半功倍的效果。 不过我常见到的现象却是,病人许多时候并不很专心聆听医生的问题,常常会答非所问。经典的例子是———“你多久上厕所一次”,“我的粪便有时会稀烂,有时是黄色,有时褐色”……有时我得问了几遍,才能得到应得的答案。 答非所问 或者,“你的上腹疼痛多久了”?“我不是每天痛,吃了东西会比较痛”;“你有每天服食药物吗?”“有伤风时会吃退烧药”……这些都是常见的“答非所问”例子。 另一常见的现象是,病人会尝试解释他们的症状。“最近体重可有下降?”“最近我的肚子比较涨”。其实都是牛头不对马嘴的,因为答案只是“有或没有”。肚子涨与体重没有什么直接的关系。“大便可有呈黑色?”“有的,因为我最近比较常喝黑咖啡,所以粪便会黑色”。当然,粪便呈黑色是胃部溃疡与流血的问题,与喝黑咖啡完全无关。 另一常见的例子还是,病人很喜欢告诉医生他之前见过医生时的意见与药物。“你的症状是什么?”“我那天去看医生,医生说我肚子有很多风,所以开了某某药物给我吃。”其实我想知道的是病人的症状,并不是另一个医生告诉他的意见。当然家庭医生有他们的局限,他们没有许多仪器进行进一步的检查与治疗。 对于专科医生,重新衡量病人的症状是很重要的,评估病人所有的检查报告,再以非常客观与独立性的思考来判断病人的病情。这也是病人所需要的第二意见。以医生的角度来说,小心地聆听,独立的思考是重要的因素。 专心聆听解说 同样的道理,从病人的角度来说,专心地听取医生的解说,不明白问题再发问都是非常重要的。其实许多病人会尽量告诉医生细节,可是却没专心聆听医生的讲解,这也导致很多病人会在同一课题上打圈圈。 很多时候,为了确定病人明白我所解释的问题,我会要求病人或家属重复我所解释的观点,而我发现多数时候,病人或家属都不能完全了解我的解释。所以,专心地聆听与明白医生的讲解,是看医生时非常重要的环节。

Viewing all articles
Browse latest Browse all 6135

Trending Articles