马来西亚圣约翰救伤机构认证急救教练刘咏钢继上期的急救法后，今次再提供了数种急救的示范，让读者多了解一些，以便在紧急情况下可以施行。
刘咏钢针对跌倒、车祸或不小心造成手臂骨折或骨裂，讲解应怎样进行急救包札，再送往医院。他说：“由于地心引力的关系，骨折的手臂会往下压，让伤者感觉更痛，因此必需包扎以支撑。物资许可的话，可选用绷带、三角巾或纱布，若没有，则就地取材，利用外套或丝巾、丝袜、腰带、领带、树枝等等条状物。
＊受访者：刘咏钢（35岁）
超过20年急救经验马来西亚圣约翰救伤机构认证急救教练
＊安排：A Zon生命教育学苑
＊示范者：陈盈盈（27岁）谢忠颖（11岁）蔡斋宁（10岁）
急救示范
★包扎法
手臂下半段骨折骨裂，就要施以armsling包扎法。最好是采用三角巾，顶端叫point，两边叫end（尾端）。
●arm sling（针对下手臂骨折）
第一步骤：患者双手打横，以另一只手扶着受伤的手。
第二步骤：三角巾的point覆在患者手肘的位置，抓着一端往颈后绕，再提起另一端迎合，绑上活结。受伤的手要露出三根指头在外，以随时测试血液循环。
第三步骤：把手肘部位多余的布整理一下，卷起来塞在里面或用扣针扣起来。
第四步骤：包扎了10到15分钟，要测试血液是否循环，把留露在外的指头压一压，看看在两秒钟内是否很快回复红润。如果手指呈白色，即绑得太紧，血液不通会让手麻痹，要第一时间把结松开再绑。
＊注意：活结要绑在前面（肩膀下一点点），不要绑在后面，以防患者躺下时，要拆结很麻烦。
●elevation sling（针对手臂上半部骨折）
手臂上半部骨折或骨裂，包扎法又不同，必须施以elevation sling包扎法。
第一步骤：让患者把受伤的手搭往另一边肩膀。
第二步骤：三角巾的point覆在手肘位置。把下端的布托住受伤的手臂，抓住end绕往身后另一端的肩膀处。
第三步骤：把两端的布接合，拉往身子前方并绑上活结。并要露出姆指以测试血液是否流通。
＊注意：把结绑在相反的方向，即左手受伤就绑在右肩。
●活结的绑法
包扎时绑上活结，能使医务人员在第一时间拆除包扎的布巾以治疗。
绑活结的方式是：左搭右，绑一个圈，接着右搭左，再绑一个圈即可。要松开时，拉其中一边（看到活结呈v形），把一边的布拉扯出来就松脱了。
●外套或布条的支撐法
如果没有三角巾，任何长条形的东西都可以使用，例如腰带、丝袜、丝巾等等，在受伤的手臂上圈住，并绕到颈后打结即可。
若有穿外套，把下方钮扣扣起来，把受伤的手伸进去，也是一个支撑。若是没有外套而身穿长袖衣物，就把受伤的手搭向另一旁的肩膀处，再用别针把长袖袖口与肩部衣物扣起来当支撑。
●伤口包扎法
最基本要给予急救的，即是看到伤者流血，就要马上替他止血，人体毕竟只有6公升血液，一旦血流过多就会进入休克状态。
受伤造成伤口流血，一般的包扎是采用绷带，绷带卷的头一定要向上且往外，捆卷时就可以很轻松的拉出。
如果伤口上有沙泥，就用普通水温的水咙头冲洗，过后用干净的布抹干、止血并敷药。
绷带先在伤口附近卷两个圈，然后从中间往上卷，以一半接一半的距离往上包扎，直至覆盖住伤口过后，到尾端也卷两个圈，剪掉，扣起来即可。
如果受伤的是手肘部位（即弯曲之处），直线包扎就不能灵活的移动，这时要用弯曲的方式包扎。
伤口敷药后，绷带先在手肘旁卷两次，接着往上卷一次，回到中间处再往下卷一次，过后同样以一半接一半的距离又往上一次，再往下一次，再往上一次……，直至够了就在手肘旁卷两圈，剪掉扣上即可。
＊注意：由于地心引力关系，止血时，伤口要举高过心脏部位，就能较容易止住血流。如果伤口在脚部，就让伤者躺住举高脚即是。
★呛到急救法
一个人吃东西呛到，双手会自然交叉捂住自己的颈项，由于食物阻塞在喉管，患者没办法说话及呼吸，只能哑哑叫。若不给予施救，会有窒息的危险。这时候，绝对不要尝试以手伸进去挖，不慎之下，只会把食物塞得更深入。
要先问他有没有呛到？基本上患者是不能回答，只能点头。未急救之前，叫他先咳嗽，试着把食物咳出来，如果还是不行，就得施展以下急救法。
第一步骤：把他捂住颈项的手放下，让他把头稍为垂下、上半身子往下弯。站在他后面，把我们的一只脚伸进他双脚中央。
第二步骤：我们一只手作握拳状，平放在他的腹部（肚脐上一点点），另一只手掌紧压住握拳的手。
第三步骤：用最大的力度把他往上提扯，一连提扯多次，让他内部的气能把食物推喷出来。
＊若过了一分钟还是卡住，患者呼吸不到，头脑就会缺氧而晕倒，这时，要尽量抓稳他，让他靠在我们身上，再让他慢慢躺下来，接着就替他施展心肺复苏法。一般上按压下去，食物就会吐出来。
如果患者长得太高大，我们可以借助工具或椅子，以能顺利的把他提扯。
＊注意：一旦食物喷出，不要直接马上拿取，要把患者的头脸转向旁边再取出，不然食物又会掉回去喉咙。若患者是小孩，就只能用一只手，尝试挤推他腹腔内的气，以把食物喷出来。
呛到有分两种，全呛到（如上述）是不能呼吸讲话，不急救就会窒息；另一种是半呛到，例如呛水，不必急救，一下子就会恢复；或哽到鱼刺，那就不能使用这种方法，最好去看医生，用钳子把它取出。
＊迷思：以前的人呛到，阿公阿嫲会用碗放在患者头上敲，真的可行吗？没有人敢保证。若依从正确的急救法，效果肯定比较强。哽到鱼刺的民间疗法是大口吞饭，但恐怕会刺得更深，也有人靠喝醋让鱼刺软化，不过最好还是看医生。
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