我的工作让我接触到许多癌症病人。对癌症病人来说，治疗癌症的决定并不困难，不过一些患癌病人因为种种因素，造成他们不适合治疗。
我有一个80岁的病人，一年多前诊断出患上胃癌，家人决定不给他开刀，因为觉得治疗风险太高了。就像所有癌症般，他的胃癌也会慢性流血，所以他需要间中进院输血，所幸的是他从来都不曾疼痛过。他也曾因胃癌长得太大而造成阻塞，需帮他安装一个支架在胃部以便继续进食。
这个病人有很多孩子，都很孝顺，尤其是其中两个女儿，几乎日夜陪伴着，照顾得无微不至，而且这两个女儿本身有自己的家庭，所以真的很不简单。
缺乏营养
另一个病人，才六十多岁，呕吐了3个多星期，也是患上胃癌，因为胃出口阻塞了，所以造成呕吐。他在三个多星期里暴瘦了整10公斤。虽然只吃液体食物，还是会呕吐，即是阻塞得很严重。最后我得帮他安装支架在胃出口，情形才有好转。他因为患上高血压、糖尿病、脑中风，加上整个月来缺乏营养，所以目前还不适合开刀动手术。
其实他最近一个月来都有在进食，不过，食物都无法进入小肠，虽然他与家人都有个错觉以为他在进食。但是他越吃越辛苦，因为食物在胃里转一圈又呕吐出来，有吃等于没吃。
其实这病人还可以开刀切除癌症的，只是拖延了太久而造成营养不良，所以并不适合马上开刀。我们希望接下来的几个星期里，帮他补充足够的营养后，进行开刀切除手术。
这两个病人都属于较复杂的病例。
要求给药
几天前见了一个病人，患上食道癌，还可开刀切除，治疗的决定很直接与简单，可是他的第一个反应是要服食药物，不考虑开刀。这是很可惜的，因为毕竟不是所有病人都有这个机会，其实病人应抱着开放的态度与心情，听取医生的意见后，再做个正确的决定。
一些病人很主观，医生还没讲完就已经作出决定，而且对于医生的意见也完全听不进去。这是很危险的，其实他们大可另寻第二或第三意见，而不应冒冒然地仓促决定。
许多病人会在互联网找资料，这是很好的做法，不过却不能代替医生的专业意见。这个病人其实讲完他的症状后，不肯做检查，只要求我开药给他。因为我并不懂得如何开药，他才同意做个内窥镜检查。经过诊断，还是不会开药给他，因为根本就没这种药物。唯一的希望是他能够作出正确选择吧！
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