贫血和轻型地中海贫血症，状况很相似，因此常被人错把冯京当马凉。
却原来此贫血，不同彼贫血，有些药剂或者食物，贫血者食了是补，地中海贫血症，食了则成了蹝毒蹞。
人体讲究蹝平衡蹞，太多或太少，都属不正常。
贫血是一般“女性”普遍都有的小问题，尤其是来经期间的女性，几乎多多少少都有数天的“贫血”
期。因此，大多数人都不会放在心上。因为经期前后造成的“贫血”，只是带来短时间的不适，不会影响到生命的节奏。可是，若是持续性的“贫血”，或者与生俱来的轻型地中海贫血，适当的“补”，有助于减轻贫血带来的不适，如，疲倦或者头晕、目眩。
带着“地中海贫血”的疑问，记者请教了中、西医的看法，并首次分享中医看待此病症且解说地中海“轻型”贫血症的“调理”疑问。
本地血液专家张顺景教授，则从西医角度让你更了解此病症的情况。
今日《周日健康》，教你补对“血”。
【中医】
拥有50年悠久历史的中医馆“杨国信医师诊所”继承父业的杨建辉博士（针炙、内科医师，山东中医医药大学医学博士）指出，地中海贫血症，有轻型和重型。但不管重与轻，这两者都是属于与生俱来的遗传性病症，溶血性疾病。重症患者是需要长期到医院进行换血，且随着身体慢慢长大，需要的氧气越来越多，他的身体却无法提供，所以……麻烦来了！一般，活不过18岁（除非进行骨髓移植或脐带血治疗）。
众所皆知，地中海贫血症是由于珠蛋白基因的缺失或点突变所致。患者的红血球脆弱，容易死亡。（一般人红血球的生命周期约120天，地中海贫血症的红血球约10天就死亡了。）所以，其带氧能力不足，因而长期有溶血性贫血的现像。由于此病流行于地中海、中东及东南亚一带，故称，地中海贫血。
不能补铁
地中海贫血症，属于“隐性”病症。尤其是轻型患者，若是不进一步做检查，都会错以为身体的不适是“贫血”的迹象。
但它与贫血者的不同之处，就是它不能补铁质。
西医会给他吃叶酸（Folic Acid），中医就给补气的药。中医纵然遇到病人不懂自己是地中海贫血轻度患症，也不会有太大问题，因中医的药物中实际上没多少含铁质成份。
“地中海患者假如补铁，它的血球溶解得更快，会导致内脏积铁。所以贫血者最好先去确定自己是属于普通贫血或者是地中海贫血症。因为吃了铁，它会吸收，造血，又溶，变成内脏会有铁的堆积，铁会堆在肝脏、心脏，一旦堆积就不容易取出。铁超出了身体负荷，是要去洗铁的。”
“地中海贫血症是持续性的贫血，是不会断根的，因此，自认贫血者，若是吃了药，好了，不吃病情又复发，这个就要做进一步检查了。因若只是单调贫血，服了药情况是会好转的。”
现代人注重食疗。在中医食疗上，血虚者，都鼓励吃猪肝，偏偏，地中海贫血症绝对不适合吃猪肝（或任何其他动物的肝脏、内脏可吃，但也应尽量少吃。肝脏含有大量的铁质，地中海贫血症者，一定要避之。）但他鼓励吃黑豆。“黑豆的铁含量比猪肝少，乃是补血圣品，不管是贫血或者地中海贫血患者，所以借黑豆补血，尤其以青仁黑豆，品质最佳。”
黑豆补血小撇步
坊间，有阿嫂教说黑豆煲汤前，一定要无油拌炒一下，去掉黑豆的酸性、凉性……杨建辉指出，黑豆性温，实无再炒的必要，尤其是体质只要稍微吃一点饼干就发热者，更不要去炒豆，除非你的体质超寒……黑豆只要在煮前，泡浸1个小时，煮什么汤皆可丢一把在汤里，或者和米一起煮成饭，泡浸过水的黑豆，快软，不难吃。
药材方面，地中海贫血患者万万不可食用“东亚阿胶”。阿胶是给贫血妇女用的，它可以快速补铁，在南方很少人在吃，可是在中国，阿胶是给贫血妇女使用的药材，很多女性将它当成八珍做补血之用。所以，若是贫血者服用阿胶后，再现疲倦问题，就要小心谨慎了。
治脾虚调肾虚
中医调理地中海贫血症，一治脾虚、一调肾虚。
“脾胃是气血生化的来源，贫血时间一久，则会影响到肾，因肾乃是后天之本，它掌管生长发育的过程，免疫系统或者遗传病都是归肾的管区。”
病轻者，先补脾胃。长远还是要补肾的。
贫血的症状就是脾胃功能差、睡眠功能弱，学习记忆功能差，若是贫血再碰上月经，情况就更严重了。男生轻型地中海贫血患者由于没有月经问题，贫血的情况不会太显著，除非人到中年，才会有迹象。因此，鼓励即将要组织家庭并孕育下一代的未婚夫妻最好婚前做一次详细的检验，因若是两人都是轻度地中海贫血症患者，他们的孩子有四分之一的可能会是重型地中海贫血症患者。
恶性贫血和地中海贫血的分别是，它们的红血球成分不同，恶性贫血只是缺铁，铁补足够了，它就好了。
●轻型地中海贫血患者的药帖（主补脾虚‧年轻人只要服这一帖就可）
材料：防党（10克）、炒白术（10克）、茯苓（15克）、炙甘草（10克）、春砂仁（10克）、菠蔻仁（10克）、红枣（10枚）、老陈皮（10克）、法半夏（10克）
煮法：水1000CC（饭碗5碗），大火煎20分钟，后转小火煎20分钟，煮至2碗或2碗半，饭后分服。（一星期两帖）。
●轻型地中海贫血患者的药帖（主补肾虚‧年长者，要加服这一帖）
材料：熟地黄（15克）、巴戟天（10克）、山药（20克）、芡实（20克）、全当归（6克）、红枣（10枚）、桑寄生（30克）、补骨脂（10克）
煮法：水1000CC（饭碗5碗）大火煎20分钟，后转小火煎20分钟，剩2碗或2碗半，饭后分服。（一周二帖）
人人皆可补“血”
贫血及轻度地中海贫血症者，皆可服用的三枣茶：
材料：红枣20粒、黑枣5至10粒、南枣（也有人称它蜜枣）2粒。
煮法：将3种枣放在大约1.5公升的水煮半小时，若天天饮用南枣就要选用金丝蜜枣，它是属于少糖的蜜枣，煮成1公升的水，就是三枣茶。
坐月妇女，可以多加一味党参。
地中海轻度患者可以加党参和北芪。
【枣小常识】
红枣小常识红枣补血；黑枣补气；南枣润肺。
南枣是黑枣的极品、鸡心枣是红枣中极品、红枣煮久蒸了再晒再煮，就变成黑枣。当然药材店买的是不一样的品质，但只要你拿红枣去蒸了晒再蒸再晒，它就会变成黑枣了。越煮剩下补气的力就越来越强。
【西医】
血液科专科医生张顺景教授说，地中海贫血症是一种基因遗传性疾病，与父母遗传有关。
根据情况严重程度，地中海贫血症可分为轻型、中型和重型。
●轻型或地中海贫血基因携带者：一般没有症状，能正常生活，不构成社会任何负担。
●中型地中海贫血症患者：需要经常输血，也受苦于输血造成的并发症，也构成社会负担。
●重型：其实早在胎儿期便可被发现，若在怀孕初期发现胎儿受到重型地中海贫血影响，父母可选择流产以避免宝宝将来受苦，也避免造成家庭及社会的负担。胎儿诊断可通过分子研究。目前在国内各大医院，如国大医院、马大医院、吉隆坡中央医院皆有提供此诊断。
地中海贫血症患者 可生育下一代吗？
问：如何诊断地中海贫血症？
答：可通过简单的血液检查诊断地中海贫血症。一般用全血细胞计数（full blood count）血液检查诊断地中海贫血症。一个地中海贫血症基因携带者，无论是杂合子地中海贫血（heterozygous）或纯合子地中海贫血（homozygous），血液检查中都会发现小而泛白的红血球。血红蛋白分析（haemoglobin analysis）或分子研究（molecular studies），这两种检查都可用来确定地中海贫血症及其亚型。
问：如何治疗？
答：地中海贫血症可分为轻型、中和重型。轻地中海贫血症患者或称地中海贫血基因携带者，除了外观看来少许苍白，没有其他症状，因此不必治疗。中型患者当血红蛋白指数掉至正常指数之下，则有必要输血治疗。重型患者的情况最糟糕，他们需要经常输血以维持正常生活，如今重型患者可接受造血干细胞移植达到治疗效果。在国内提供造血干细胞移植的医院不多，目前只有马大医院及吉隆坡中央医院小儿科中心提供这项治疗。
问：地中海贫血症（Thalassemia）与贫血（Anemia）有何区别？
答：贫血是指血红蛋白指数低，由于好几种因素造成，包括地中海贫血症。低铁是贫血常见的原因。要区分地中海贫血症及低铁不难，只要进行全血细胞计数和铁质评估便可轻易区分两者。无论如何，低铁和地中海贫血症在我国都属于常见疾病。
问：地中海贫血症患者可以生育下一代吗？
答：可以。如果他们希望避免孩子患上重型地中海贫血，可以在妈妈怀孕初期接受胎儿诊断，若发现胎儿受到严重地中海贫血影响，可选择人工流产。
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