“医生,我妈患上的视网膜老年黄斑病变是湿性的吗?”
“是的,而且因为没有即时诊断,情况不大乐观。”
“怎么办好?我妈会瞎掉吗?”
“阿姨,您不会瞎。”我轻轻拍拍阿姨的手,对着这位阿姨和她的女儿继续说道。
“五六年前,这种湿性的老年黄斑病是没有得治的,但是近年来,越来越多医生使用眼睛玻璃晶体药物注入治疗法(Intravitreal Medicine Injection)来控制这病情。就是说我会把药直接注入阿姨的眼睛里。”
把药注入眼白
“注入?是用针?”
“是的,因为需要很小份量的药物,所以我用的针是最小的。很多人听到要直接向着眼睛打针都会很怕。其实我不是对着眼睛黑色的部分打针,而是当治疗时,会叫阿姨往上看,把药直接注入眼睛白色的部分。还有,打针时我会用麻药,所以不会有棘痛的感觉。”
“打针了会好回吗?”
“这个因人而异,只要有持续治疗,90%病患的病情会稳定下来,不会继续恶化。”
“等等,医生你是说要持续治疗,就是说不只要打一针?”
“是的,开始治疗时每个月要打一针,打了三针过后按照着病情的需要,可以慢慢加长下一次打针的时间。就是说可以6个星期后才打下一针,如果情况稳定,8个星期后才再打下一针(Treat andExtend)”
“这样要打针到几时呢?”
“这同样是因人而异,我有病患已经打了二十几针,还在打着。
一般上开始第一年需要6或7针。
第二年就大概只需要3或4针。慢慢一年比一年少。”
“医生,你刚才讲90%打了针只是稳定下来?”
“是的,大概有40%会好转。”
“除了这样打针,还有其他方法吗?”
“打针是最有效的方法,其他方法如‘冷电射治疗’通常是打针没效才会考虑。”
并发症或副作用
“医生,我不要治疗好吗?打这么多针,哪里有人可以这样常常载我来。”阿姨开口说到。“我会瞎吗,医生?”
“阿姨,不要怕,不会的。没有治疗的话,视觉中间就会像现在这样看不清楚,但是四周围的视觉还是可以看到少许。”
“妈,我可以带你来打针。”阿姨的女儿转向我说道。
“医生,让我回去跟兄弟姐妹们商量一下。还有,这样打针有什么并发症或副作用吗?”
“一般上没有,这样打针最怕就是细菌感染。所以打针过程中和过后都要很小心。打针过后会给眼药水使用。
1000个病历中,有一个会有细菌感染,但只要即时发现,还是可以医治的。”
“我妈这样的情况会传染去好的一边眼睛吗?”
“老年黄斑病是不会传染的,但阿姨的左眼开始有干性老年黄斑病的变化。”
“什么?!”
敬爱的读者,下期再谈干性老年黄斑病的预防和治疗。
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