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医生专栏:剖腹手术

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当年刚毕业,兴奋喜悦的程度是无法形容的。突然之间,名字里头加多了“医生”两字,除了光宗耀祖以外,自己也有少许自豪感,毕竟苦读5年没有白费嘛!然后实习开始了,慢慢才知道这是有代价的,其实辛苦都在后头。觉得背着“医生”两字,不是给我骄傲的,而是给了我重任与使命。 产房所见 在政府医院受训,所有医生都必须经过妇产科实习。第一天走进产房,我觉得像闹市一样。产房前坐满了许多产妇,她们都在等待着被检查。我也不懂她们等多久了,只是看到她们的手不停地揉摸隆起的肚子,脸上仿佛都在忍受着阵痛。到了产房里,医生护士们都忙碌不停地做各自工作,气氛十分紧张,根本没人有时间理会我。所有待产室都是满的,加护室也有高风险病人。医药仪器声,阵痛的尖叫声,初生儿的哭声,医护人员对话声,电话响声以及急促的脚步声,把整个环境弄得非常喧闹。让我牢记的,还有一股由消毒药,胎盘血及羊胎水混合起来的气味。 当天我对自己说,妇产科一定不是我的选择。从此每晚临睡前,我会在日历上画个交叉,象征着在产房的日子又少一天。 我在受训时曾经幼稚地想过,如果所有孕妇都进行剖腹产,那么她们岂不是不必承受自然分娩的痛苦吗?通过剖腹产,妈妈不止能够选择产期,而且只需经历30分钟至一小时的无痛剖腹产手术,就能诞下宝宝,何须经历分娩的煎熬啊? 剖腹产手术,是人类其中一种最早的手术,几千年前都有记载了。直至百多年前,这种手术的死亡率非常高,达80%以上。现在,先进的医疗技术和医学知识,已经把剖腹产手术的风险大大减低,死亡率少于千分之一。因此剖腹产手术也日渐普遍,大概为生产率的25至30%。 剖腹产毕竟还是一项手术,所以与其他手术一样,风险还是无可避免的。对孕妇可能发生的风险就包括了流血过多,体内和伤口感染,手术后肠胃蠕动缓慢,其他器官如膀胱肠胃受伤,脚步及肺部积血,和麻醉方面的副作用等等。不止如此,宝宝也有一定上的风险,包括了皮外伤,暂时性呼吸问题,以及需要特别加护。剖腹产也可影响下一次的妊娠,子宫剖裂和胎盘前置的几率会提高。 最难之事 基于以上的风险,妇产科医生都会把剖腹产手术,保留给真正有需要的个案。以宝宝方面来说,如果胎儿窘迫、胎儿臀位分娩、多胎妊娠、胎儿过大、胎儿发育迟缓,胎盘前置和胎盘早剥等等情况发生,剖腹生产是最安全的选择。在孕妇方面,如果有严重高血压症、心脏衰歇、传染病、子宫肌瘤、畸形子宫或曾有子宫手术的人,都有可能需要剖腹生产。 虽然我对产房的第一个印象不好,最后还是阴差阳错的选上了妇产科。曾经有一位资深的妇产专科医生对我说过,懂得如何做好剖腹产手术并不难,更难的是懂得在什么情况下需要动手术。然而,我觉得最艰难的,是懂得什么时候“不需要手术”。

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